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98 - Projet Hotspots COVID-19 : la surveillance épidémiologique au service de l'action ciblée - 02/08/22

Doi : 10.1016/j.respe.2022.06.109 
F. Franke 1, , S. Nauleau 2, J. Landier 3, P. Chaud 1, A. Ramdani 4, R. Gravier 1, V. Pélissier 4, I. El Bilouzi 1, C. Ménager 2, B. Belardi 2, M. Huart 5, L. Peillard 6, Y. Attalah 7, S. Rebaudet 3, 8, J. Gaudart 9
1 Santé publique France, Cellule régionale Paca-Corse, Marseille, France 
2 Agence régionale de santé Paca, Département études, enquêtes et évaluations, Marseille, France 
3 Aix Marseille Université, IRD, Inserm, SESSTIM, UMR1252, ISSPAM, Marseille, France 
4 Agence régionale de santé Paca, Cellule régionale de crise COVID19, Marseille, France 
5 Agence régionale de santé Paca, Service zonal défense, sécurité et planification, Marseille, France 
6 Agence régionale de santé Paca, Département pharmacie et biologie, Marseille, France 
7 Association SEPT, Marseille, France 
8 Hôpital Européen Marseille, Marseille, France 
9 Aix Marseille Université, IRD, Inserm, SESSTIM, UMR1252, ISSPAM, AP-HM, Hôpital de la Timone, BioSTIC, Marseille, France 

Auteur correspondant

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Résumé

Contexte

En réponse à l’épidémie de SARS-CoV-2 en région Provence-Alpes-Côte d'Azur (France), un groupe de travail composé d'acteurs institutionnels régionaux, universitaires, associatifs et hospitaliers, s'est constitué fin 2020 pour développer des indicateurs fiables à une échelle fine et interpréter collectivement leur dynamique spatio-temporelle. Le projet « Hotspots COVID-19 » avait pour objectif la détection précoce des reprises épidémiques, et des circulations virales importantes et/ou persistantes, à une échelle infracommunale, afin d'orienter et d'optimiser les actions de santé publique.

Méthodes

A l’échelle des Iris (Ilots regroupés pour l'information statistique) et de la semaine, quatre niveaux de priorités ont été défini sur la base d'indicateurs de circulation virale : taux d'incidence, taux de positivité, accélération de l'incidence. Des éléments structuraux ont été intégrés : défavorisation sociale, sous-dépistage, récurrence des évènements, vaccination. Des indicateurs de qualité des données et de circulation des variants ont complété les discussions. Ces évaluations régionales ont permis d'indiquer chaque semaine aux décideurs et équipes de terrain (médiateurs) les territoires prioritaires où cibler les actions de sensibilisation, contact-tracing, dépistages, vaccination, sous différentes formes (carte interactive, synthèse…). La méthode a été adaptée au fil des évolutions épidémiologiques, des retours de terrain et des réflexions du groupe.

Résultats

De mars à décembre 2021, 43 jeux de résultats ont été envoyés aux décideurs et équipes de terrain, permettant l'optimisation du déploiement des médiateurs. Ces données ont permis de suivre la dynamique épidémique, des variants, et de mesurer l'impact différent selon les territoires, notamment ceux socialement défavorisés.

Discussion-Conclusion

Cette démarche collaborative a permis de définir chaque semaine les zones prioritaires d'interventions, de mobiliser et d'orienter le déploiement de ressources limitées. Elle montre l'importance d'une stratégie ciblée à une échelle spatio-temporelle fine et la pertinence du dialogue pluridisciplinaire et pluri-acteurs en temps de crise. A l'avenir, cette méthode est applicable pour optimiser d'autres actions de santé publique.

Déclaration de liens d'intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

© 2022  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 70 - N° S3

P. S168 - août 2022 Retour au numéro
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